Xin chào Bác sĩ: Tôi tên Trần Tư Quyên mẹ của Cháu ... là nữ, năm nay 21 tuổi, cháu bị bệnh Basedow, Bs tiến hành điều trị cường giáp từ ngày 08/04/2015, điều trị liên tục theo lịch hẹn với kết quả: Xét nghiệm và toa thuốc như sau: * 08/04/2015 KQ BT - T3 Tự do: 8,92 pg/ml 2 -> 4,4 - T4 tự do : > 7,77 ng/dl 0,93 -> 1,71 - TSH : < 0,005 uIU/ml 0,27 - 4,20 - Toa thuốc: _Thyrozol 5mg = 180v (Sáng 3 viên, chiều 3 viên) _AVlocardyl 40mg = 15v (1/4 viên x 2 lần) * 11/05/2015 KQ BT - AST(GOT) 32 u/l < 30 u/l - ALT(GPT) 21 u/l < 35 u/l - T3 Tự do: 3,78 pg/ml 2 -> 4,4 - T4 tự do : 1,20 ng/dl 0,93 -> 1,71 - TSH : <0,005 uIU/ml 0,27 - 4,20 - TSH Receptor (TRAb) 11,73 IU/l <= 1,75 IU/l - Anti Microsomal (TPOAb) <5,00 IU/ml < 34 IU/ml - Toa thuốc: _Thyrozol 5mg = 90v (Sáng 3 viên) _Panamyin = 60v (Sáng 1 viên, chiều 1 viên) * 03/07/2015 KQ BT - AST(GOT) 164 u/l < 30 u/l - ALT(GPT) 11 u/l < 35 u/l - T4 tự do : 0,533 ng/dl 0,93 -> 1,71 - TSH : 6,47 uIU/ml 0,27 - 4,20 - TSH Receptor (TRAb) 9,48 IU/l <= 1,75 IU/l - Toa thuốc: _Thyrozol 5mg = 60v (Sáng 1 viên, chiều 1 viên) _Panamyin = 60v (Sáng 1 viên, chiều 1 viên) * 03/09/2015 KQ BT - AST(GOT) 15 u/l < 30 u/l - ALT(GPT) 10 u/l < 35 u/l - T3 Tự do: 2,37 pg/ml 2 -> 4,4 pg/ml - T4 Tự do : 0,79 ng/dl 0,93 -> 1,71 ng/dl - TSH : 4,02 uIU/ml 0,27 - 4,20 uIU/ml - TSH Receptor (TRAb) 6,69 IU/l <= 1,75 IU/l - Anti Microsomal (TPOAb) <5,00 IU/ml - Toa thuốc: _Thyrozol 5mg = 120v (Sáng 2 viên) * 09/10/2015 KQ BT - AST(GOT) 16 u/l < 30 u/l - ALT(GPT) 11 u/l < 35 u/l - T4 tự do : 0,676 ng/dl 0,93 -> 1,71 - TSH : 5,11 uIU/ml 0,27 - 4,20 - Toa thuốc: _Thyrozol 5mg = 120v (Sáng 2 viên) _Berlthyrox 100 mg = 30v (Sáng 1 viên cách ngày) Qua thời gian điều trị hơn 6 tháng, Cháu thấy tóc rụng rất nhiều, thỉnh thoảng bị rong kinh, người mệt mỏi, chuột rút, thỉnh thoảng bị tiêu chảy. Lần khám 09/10/2015 sau khi xem xét nghiệm, Bác sĩ chẩn đoán Cháu bị suy giáp và đưa cháu toa thuốc: Thyrozol 5mg, berthyrox 100mg tiếp tục điều trị 2 tháng nữa. Với những thông tin tôi vừa cung cấp, tôi mong bác sĩ tư vấn giúp có nên điều trị tiếp nữa hay dừng lại, nếu dừng lại mong Bác sĩ tư vấn giúp nơi nào điều trị Basedow tương đối tối hơn (mong bác sĩ thông cảm đây là nỗi lo của một người mẹ vì sức khỏe của con mình). Xin Bác sĩ thông cảm, xin chào Bác sĩ.
Tran Tu Quyen
(2015/11/11 02:48)
Chào bác, Con gái bác đang bị basedow, điều trị 6 tháng chuyển sang suy giáp. Basedow là bệnh lý cường chức năng tuyến giáp có nguyên nhân do các rôi loạn miễn dịch của cơ thể. Các kháng thể tự thân chống lại hoạt động của tuyến giáp, kích thích tuyến giáp sản xuất quá mức nồng độ hormon tuyến. Đặc điểm trên xét nghiệm là nồng độ T3, T4 tăng mạnh trong khi nồng độ TSH thấp. Điều trị nội khoa ban đầu là vô cùng quan trọng để bảo tồn tuyến giáp. Điều trị sử dụng thuốc kháng giáp tổng hợp (thyrozol). sau 6 tháng điều trị bệnh nhân chuyển sang suy giáp có hai nguyên nhân có thể do sử dụng quá liều thuốc kháng giáp trạng hoặc có thể đây là tình trạng bệnh lý khác (viêm tuyến giáp bán cấp hoặc u ác tính) Do đó, bệnh nhân cần bổ sung hormon tuyến để kiểm tra nếu do thuốc kháng giáp trạng thì cần chú ý, chỉnh liều cho phù hợp. Đồng thời chú ý các nguyên nhân bệnh lý khác. Hiện tại bác đang cho cháu đi khám tại bệnh viện nào? Bệnh tuyến giáp là một bệnh nội tiết khá phức tạp. Do đó việc điều trị đòi hỏi bệnh nhân phải kiên trì và tuân thủ đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bác có thể điều trị cho cháu tại các bệnh viện chuyên khoa nội tiết hoặc các bệnh viện đa khoa lớn. Bên cạnh việc điều trị thì bệnh nhân nên có một chế độ nghỉ ngơi dinh dưỡng hợp lý, tránh căng thẳng, xúc cảm mạnh. Chúc bạn sức khỏe!
